当期目录

2013年 第28卷 第3期    刊出日期：2013-03-05

上一期    下一期

论文

信息动态

2013, 28(3):  0-0. 

摘要 ( 143 )   PDF (896KB) ( 65 )  

相关文章 | 计量指标

常用几种实验设计统计分析方法的正确选择(一)完全随机设计资料的统计分析方法

闫丽娜;杨海涛;高霞

2013, 28(3):  0-0. 

摘要 ( 169 )   PDF (1016KB) ( 394 )  

相关文章 | 计量指标

2012年内分泌代谢疾病研究进展

王绵;张力辉;苏胜偶

2013, 28(3):  241-244. 

摘要 ( 191 )   PDF (914KB) ( 275 )  

相关文章 | 计量指标

一级预防和二级预防植入型心律转复除颤器治疗快速心律失常患者随访分析

刘菁晶;林文华;王晓冬;敬锐;邸成业;王雅洁

2013, 28(3):  245-248. 

摘要 ( 297 )   PDF (938KB) ( 237 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察不同适应证(一级预防和二级预防)植入型心律转复除颤器(ICD)对快速心律失常的识别以及治疗效果,并探讨随访过程中所遇到的问题.方法 48例植入ICD患者,其中二级预防28例(58.3%),一级预防20例(41.7%),术后3个月,6个月以及1年进行随访,以后每年随访1次.通过ICD储存的资料,了解恶性心律失常的发作及ICD治疗情况,并对其工作情况进行分析.结果 平均随访时间(3.48±1.81)年,共14例(29.2%)患者无心律失常发作,其中二级预防、一级预防患者各7例.二级预防21例(75.0%)患者共发作心动过速758次,其中室性心动过速(VT) 363次,占47.9%,室上性心动过速(SVT)389次,占51.3%,心室颤动(VF)6次,占0.8%,其中322次SVT未启动治疗,67次SVT因达到超时(time out)时间启动抗心动过速治疗.启动抗心动过速治疗457次,其中抗心动过速起搏(ATP)治疗357次(有效332次,占93.0%,使心动过速加速25次,占7.0%),电击复律100次,第1次治疗时间为术后(7.09±6.81)个月.一级预防13例(65.0%)患者共发作心动过速185次(VT 82次,占44.3%,SVT 95次,占51.4%,VF 8次,占4.3%),其中62次SVT未启动治疗,33次SVT因达到time out时间启动抗心动过速治疗.启动抗心动过速治疗107次,其中ATP治疗63次(有效49次,占77.8%,使心动过速加速14次,占22.2%),电击复律44次,第1次治疗时间为术后(4.99±5.63)个月.2例单腔ICD患者发生误放电共24次,双腔ICD比单腔ICD减少误诊断发生率(χ2=4.340,P<0.05).1例术后半年随访时发现除颤导线高压阻抗超过200 Ω,经手术证实为导线断裂,予以更换导线.结论 ICD能有效终止恶性室性心律失常,二级预防患者和一级预防患者均能从中获益.双腔ICD提高了对室上性心律失常的识别能力.注意定期随访有助于发现重要的ICD或导线故障情况.

以三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形手术指征有效性的初步临床观察

马小五;张平洋;张幼祥

2013, 28(3):  249-251254. 

摘要 ( 284 )   PDF (940KB) ( 135 )  

相关文章 | 计量指标

目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)观察采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形术指征,是否有助于减少二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)患者术后中重度三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)的发生.方法 回顾性分析2009年3月至2011年12月我院心外科收治的118例术前TR＜中度的MVR患者.术前三尖瓣瓣环径/体表面积均≥21 mm/m2,根据术中三尖瓣成形的有无和术后2年复查TR程度分为成形组(A、B亚组)和非成形组(C、D亚组),分别收集各组术前及术后2年的3-DE检查数据右心室舒张末期容积(RVEDV),右心室收缩末期容积(RVESV)及右心室毎搏量(RVSV).结果 三尖瓣成形组B组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(124.9±23.9) ml、RVESV(59.2±11.6) ml 和RVSV(56.9±9.8) ml,三尖瓣非成形组D组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(128.7±21.8) ml、RVESV(60.1±10.0) ml 和RVSV(57.8±10.7) ml,两者与术前RT-3DE指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组间、C、D组间术后2年的RT-3DE指标间比较差异亦有统计学意义(P<0.01).三尖瓣非成形组术后三尖瓣中-重度反流的发生率较高.结论对术前TR＜中度的MVR患者,采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形手术参考指标可能有效地减少这些患者术后中或重度TR的发生.

H1-钙结合蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义

史建红;崔乃鹏;石少慧;王怀颖;马振峰

2013, 28(3):  252-254. 

摘要 ( 233 )   PDF (905KB) ( 101 )  

相关文章 | 计量指标

目的 分析H1-钙结合蛋白(H1-calponin)在胃癌组织中的表达,探讨其与基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达的关系及临床意义.方法 应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)及Western印迹分析检测胃癌组织(n=20)及癌旁正常组织中H1-calponin的mRNA和蛋白表达水平;RT-PCR和明胶酶图检测胃癌组织及癌旁正常组织中MMP-2的mRNA水平及酶活性.结果 Western印迹灰度扫描显示,胃癌组织中H1-calponin表达水平显著低于癌旁正常组织(0.98±0.28 vs 3.11±1.37,t=-6.833,P<0.01),而MMP-2的活性显著高于癌旁正常组织(3.48±1.25 vs 1.26±0.39,t=7.556,P<0.01),胃癌组织中H1-calponin表达水平与MMP-2活性呈负相关(r=-0.623,P<0.01).结论 H1-calponin在胃癌组织中表达下调且与MMP-2活性呈负相关,表明其在胃癌发生过程中发挥重要作用.

低氧诱导因子1α与心房颤动发生和维持的关系

加艳平;刘玉芝;韦美玉;李时乐;徐延敏

2013, 28(3):  255-257260. 

摘要 ( 202 )   PDF (941KB) ( 125 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨低氧诱导因子1α(HIF-1α)与心房颤动发生和维持的关系.方法 入选 125例临床资料完整的心房颤动患者,其中阵发性心房颤动34例,持续性心房颤动49例,永久性心房颤动42例,窦性心律者38例作为对照组.比较各组患者血清中HIF-1α的表达水平,同时测量左心房内径.结果 永久心房颤动组左心房内径较持续心房颤动组(44.65±6.67) mm vs (41.15±5.53) mm(P<0.05),阵发心房颤动组(44.65±6.67) mm vs (38.62±4.63) mm(P<0.05)及对照组(44.65±6.67) mm vs(38.03±3.80) mm显著增加(P<0.05),持续心房颤动组左心房内径较阵发心房颤动组(41.15±5.53) mm vs (38.62±4.63) mm,对照组(41.15±5.53) mm vs (38.03±3.80) mm显著增加(P<0.05),阵发心房颤动组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).HIF-1α表达水平在永久心房颤动组明显高于阵发心房颤动组及对照组(83.12±26.39) ng/L vs (67.15±31.91) ng/L vs (55.97±18.01) ng/L (P<0.05);持续心房颤动组高于及对照组(75.02±34.89) ng/L vs (55.97±18.01) ng/L(P<0.05);持续心房颤动组与永久心房颤动组比较差异无统计学意义(P>0.05);阵发心房颤动组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIF-1α作为免疫炎症因子参与心房颤动的发生及维持.

B细胞淋巴瘤患者应用利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松方案化疗发生医院获得性肺炎的可能因素

杜鸿昱;张素仙;周敏

2013, 28(3):  258-260. 

摘要 ( 273 )   PDF (899KB) ( 122 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨应用利妥昔单抗(R)+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(R-CHOP)方案化疗的B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma)患者医院获得性肺炎发生的危险因素.方法 回顾性分析我科收治的185例应用R-CHOP方案及272例应用CHOP方案的B细胞淋巴瘤患者,分析引起医院肺部感染的可能因素.结果 185例应用R+CHOP方案化疗的B细胞淋巴瘤患者中,有26例发生医院获得性肺炎,感染率为14.1%,272例应用CHOP方案的患者医院获得性肺炎感染率为6.6%;在应用R+CHOP方案的患者中年龄、化疗周期、白细胞下降、住院时间长是医院获得性肺炎感染的危险因素.结论 应用R+CHOP方案化疗的B细胞淋巴瘤患者医院获得性肺炎的感染率高于应用CHOP方案的患者;R+CHOP方案组患者中年龄、化疗周期、白细胞下降、住院时间长是医院获得性肺炎感染的危险因素.

脑卒中后运动性失语的功能性磁共振成像研究

张小峰;蔡艺灵;杜娟;李薇;金真;张磊;李科;胡志慧

2013, 28(3):  261-0. 

摘要 ( 259 )   PDF (1057KB) ( 195 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨脑卒中后运动性失语患者语言功能区变化机制.方法 应用3T磁共振成像(magnetic resonance image,MRI)扫描仪对15例右利手健康志愿者(正常对照组),分别在执行图片命名及词语联想任务时进行血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent,BOLD)功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)扫描,所得原始图像数据经神经功能影像分析软件处理,生成两种任务的脑激活图;应用3T MRI扫描仪对6例脑卒中患者(脑卒中组)失语后及治疗后分别进行图片命名任务及动词联想的BOLD fMRI扫描,生成两种任务的脑激活图,分别与正常对照组比较研究,并对其在发病1周内及发病1个月后,分别行脑功能成像,对大脑内的激活部位及强度进行研究.结果 在正常对照组中,多个脑区均见激活,在脑卒中组发病早期,6例患者均出现左侧Broca区激活减少或未见激活,发病1个月后,在Broca镜像区有3例(50.0%)出现明显激活,左侧Broca区周围区域有3例(50.0%)激活强度及范围明显增加.结论 高级语言中枢为广泛皮层共同参与,组成复杂网络而完成语言功能.脑卒中后运动性失语患者早期表现为在经典Broca区激活程度减低或消失,当语言中枢受损时,左侧Broca周围区域及其镜像区在语言功能重塑起到了重要作用.

动态血压监测在心力衰竭患者病情评估中的价值

邰胜;刘志华

2013, 28(3):  266-269. 

摘要 ( 210 )   PDF (932KB) ( 126 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究动态血压监测在心力衰竭患者病情评估中的价值.方法 92例心力衰竭患者,均行动态血压监测(ABPM),并准确记录监测时的心功能分级.分别按基础心脏病病因和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分组.选取同时期门诊及住院的72例有基础心脏病但无心力衰竭的患者作为对照组.观察动态血压参数与心功能分级关系.结果 与对照组比较,心力衰竭组的白昼平均收缩压(DSBP)、白昼平均舒张压(DDBP)、24小时平均压(24hMBP)、白昼平均压(DMBP)、白昼舒张压变异(DDBPV)水平明显低于对照组,DSBP(116.2±17.8) mmHg vs (123.9±14.5) mmHg,DDBP(69.5±10.2) mmHg vs (75.9±9.7) mmHg,24hMBP(89.4±12.5) mmHg vs (95.9±11.4) mmHg,DMBP(90.4±13.5) mmHg vs (100.2±11.5) mmHg,DDBPV(8.5±2.4) mmHg vs (10.4±2.4) mmHg(P<0.01).心力衰竭Ⅳ级组24小时平均收缩压(24hSBP)、DSBP、夜间平均收缩压(NSBP)、DDBP、24hMBP、DMBP、夜间平均压(NMBP)、24小时平均脉压(24hPP)、白昼平均脉压(DPP)、夜间平均脉压(NPP)均明显低于Ⅱ级组和(或)Ⅲ级组(P<0.01).相关分析表明,24hSBP、24hDBP、24hMBP、24hPP、24小时收缩压变异(24hSBPV)与NYHA分级呈负相关(P<0.05或<0.01).结论 心力衰竭患者DSBP、DDBP、24hMBP、DMBP、DDBPV较对照组明显降低,且随着心力衰竭程度加重,血压均值有下降趋势,心功能Ⅳ级患者24hSBP、DSBP、NSBP、DDBP、24hMBP、DMBP、NMBP、24hPP、DPP、NPP均低于Ⅱ级和Ⅲ级患者.

急性心肌梗死患者无复流现象与降低血浆胆固醇的临床观察

杨泽福;万建平;杨玲;薛世荣;汤群英

2013, 28(3):  270-272. 

摘要 ( 229 )   PDF (896KB) ( 149 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察服用他汀类药物对患者血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及发生急性心肌梗死后急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)后发生无复流现象的影响.方法 行急诊PCI的患者于冠状动脉抽血测TC定、LDL-C水平.将急诊开通梗死相关血管的161例患者依据PCI后有无复流分为,未使用他汀类药物复流(NSNN组,n=88)、未使用他汀类药物无复流(NSN组,n=19)、使用他汀类药物复流(SNN组,n=52)、使用他汀类药物无复流(SN组,n=2).对各组复流发生情况、血浆TC、LDL-C水平数据进行分析.结果 各组之间无复流现象发生率,NSNN组88例(54.7%); NSN组19例(11.8%); SNN组52例(32.3%); SN组2例(1.2%).使用他汀治疗后发生无复流现象比例显著低于未使用他汀治疗组(P<0.05).未发生复流现象组患者(NSNN、SNN)血浆TC及LDL-C水平显著低于发生无复流现象组患者(NSN、SN)(P<0.05或<0.01).结论 急性心肌梗死患者再灌注治疗后发生无复流现象可能和血脂水平有关.他汀类药物可以显著改善急性心肌梗死患者急诊再灌注治疗无复流现象的发生,其机制之一可能通过降低血浆胆固醇.同时血浆胆固醇及LDL-C低水平的患者发生无复流概率可能较小.

重症肺炎儿童食管动力学的研究

罗燕军;周晓勤

2013, 28(3):  273-274277. 

摘要 ( 238 )   PDF (902KB) ( 165 )  

相关文章 | 计量指标

目的 本研究的目的 在于确定重症肺炎儿童食管动力学的变化.方法 重症肺炎儿童25例(肺炎组)和正常儿童10例(对照组)进行连续食管pH监测和食管动力学监测,监测时间包括鼻饲前1小时和餐后3小时.结果 重症肺炎儿童胃食管反流(GER)发生率为84.0%(21/25);正常儿童GER发生率为20.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.990,P<0.01).重症肺炎组无效食管运动(IEM)发生率为72.0%(18/25),明显高于对照组(20.0%)(χ2=15.770,P＜0.01).结论 重症肺炎儿童胃食管反流发病率高,表现为酸反流次数增加,酸清除能力降低,与IEM增加有关,改善食管动力可能抑制重症肺炎儿童的反流.

替米沙坦对葡萄糖调节受损合并高尿酸血症和微量白蛋白尿患者的影响

成立新;颜景祥;楚媛;张东方;田思奎

2013, 28(3):  275-277. 

摘要 ( 276 )   PDF (899KB) ( 96 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察替米沙坦干预12个月对糖调节受损(IGR)合并高尿酸血症(HUA)和微量白蛋白尿(MAU)患者的影响以及糖代谢转归情况.方法 对60例IGR合并HUA及MAU患者随机分为替米沙坦组30例和对照组30例,分析干预12个月后两组HUA和MAU的变化及IGR患者的糖代谢转归情况.结果 干预12个月后替米沙坦组和对照组HUA和MAU均明显降低,HUA(372.3±61.7) μmol/L vs (447.2±49.4) μmol/L(P＜0.01),MAU(47.9±38.1) μmol/L vs (75.2±37.4) μmol/L,与对照组比较,替米沙坦组HUA和MAU下降更明显(P＜0.01),且替米沙坦组转为正常葡萄糖耐量(NGT)的人数比对照组多,73.0%(19/26)vs 42.9%(12/28)(P<0.05).结论 对IGR合并 HUA和MAU的患者,在生活方式及危险因素干预的基础上积极应用替米沙坦可降低早期肾病和糖尿病的发生率.

血管紧张素转换酶基因多态性与1型糖尿病肾病相关性的Meta分析

龙爱梅;左彦方;黄晓青;沈明静

2013, 28(3):  278-281285. 

摘要 ( 264 )   PDF (1003KB) ( 144 )  

相关文章 | 计量指标

目的 本研究通过Meta分析评估血管紧张素Ⅰ转换酶基因内含子16插入(I)/缺失(D)多态性与1型糖尿病肾病之间的相关性,评估小研究的偏倚及研究间异质性.方法 应用RevMan 5 软件对27项相关研究进行了荟萃分析,共纳入2 507例发生糖尿病肾病(DN)的1型糖尿病肾病患者,2 504例无DN的1型糖尿病患者对照.结果 各研究间具有明显的异质性(I2=51%,P<0.05),随机效应模型分析结果显示,1型糖尿病人群Ⅱ基因型发生糖尿病肾病的OR值为0.76(0.61~0.95).根据种族和H-W平衡与否进行分层分析显示,在中国1型糖尿病人群,Ⅱ基因型不易患糖尿病肾病(OR=0.25,95%CI=0.14～0.43),而在高加索人(OR=0.83,95%CI=0.66～1.03)、日本人(OR=1.08,95%CI=0.65～1.81)、韩国人(OR=0.98,95%CI=0.34～2.78)、犹太人(OR=1.46,95%CI=0.59～3.59)的研究并未显示出这种相关性;在不满足H-W平衡的研究也未显示出这种相关性(OR=0.87,95%CI=0.61～1.23).结论 中国人群1型糖尿病患者血管紧张素Ⅰ转换酶基因插入/缺失多态性与糖尿病肾病相关,Ⅱ基因型个体糖尿病肾病患病率相对其他基因型更低,不同种族,其相关性存在一定差别.

伴有Y染色体缺失的恶性血液病患者临床及实验室研究8例分析

向立丽;邹志兰;顾伟英;王志林;邱国强;曹祥山

2013, 28(3):  282-0. 

摘要 ( 242 )   PDF (1000KB) ( 583 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨恶性血液病伴有Y染色体缺失患者临床及实验室特点.方法 对8例恶性血液病患者进行常规遗传学分析,用骨髓细胞24小时短期培养后,制备染色体标本,R技术显带后进行核型分析;利用荧光原位杂交方法,采用着丝粒探针CSP X/CSP Y(绿/红)检测Y染色体缺失;流式细胞仪间接免疫荧光法检测白细胞表面抗原,综合分析患者临床表现和实验室资料.结果 8例伴有Y染色体缺失患者中位年龄53岁(29～76岁),其中急性髓细胞性白血病(AML)5例,均有贫血表现,出血较轻.伴有附加染色体异常4例,其中伴有t(8;21)2例.患者完全缓解率低,生存期短.结论 Y染色体缺失常见于AML,尤其是伴有t(8;21)的AML,可以发生于任何年龄,具有独特的临床特征,预后不良.

红细胞分布宽度、肾小球滤过率与慢性心力衰竭的相关性研究

钱海;刘素云;章璐幸

2013, 28(3):  286-289293. 

摘要 ( 253 )   PDF (989KB) ( 173 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究红细胞分布宽度(RDW)、肾小球滤过率(GFR)与慢性心力衰竭的相关性,并探讨其可能的机制和意义.方法 收集160例慢性心力衰竭患者的住院病历资料,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为:心功能Ⅱ级组(n=52),心功能Ⅲ级组(n=58),心功能Ⅳ级组(n=50).另选取40例同期住院的非慢性心力衰竭患者作为对照组,比较RDW、GFR、血红蛋白(Hb)、脑钠肽(BNP)、心脏超声相关参数、左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)等在各组间的变化差异,分析RDW、GFR与慢性心力衰竭严重程度的相关性.结果 随着NYHA心功能分级的逐步增加,RDW水平呈逐渐升高趋势,GFR、Hb水平呈逐渐降低趋势,且各组间差异均有统计学意义:RDW(12.31±0.34)% vs (14.24±0.74)%、(15.11±0.74)%、(16.18±0.89)%,GFR(106.70±22.01) ml·min-1·1.73 m-2 vs (83.32±15.38) ml·min-1·1.73 m-2 、(69.63±13.20) ml·min-1·1.73 m-2 、(61.48±13.46) ml·min-1·1.73 m-2,Hb(145.15±9.09) g/L vs (137.65±11.13) g/L、(129.14±13.58) g/L、(117.84±14.86) g/L (均P＜0.01).经相关性分析,RDW和BNP、LVEDd、LVM、LVMI呈正相关(r=0.652、0.639、0.420、0.432,均P＜0.01),和LVEF呈负相关(r＝-0.733,P＜0.01);GFR和BNP、LVEDd、LVM、LVMI呈负相关(r＝-0.481、-0.377、-0.199、-0.333,P＜0.05或＜0.01),和LVEF呈正相关(r＝0.456,P＜0.01);RDW和Hb、GFR呈负相关(r＝-0.815、-0.532,P＜0.01),Hb和GFR呈正相关(r＝0.659,P＜0.01).结论 RDW、GFR水平和慢性心力衰竭严重程度之间存在显著的相关性:慢性心力衰竭患者的心功能越差,左心室重构程度越重,则RDW水平越高,GFR水平越低.RDW和GFR可作为评估慢性心力衰竭严重程度的有力指标.

冠心病患者血清氧化低密度脂蛋白、肿瘤坏死因子α与冠状动脉病变程度的相关性研究

郑萍;秦勤

2013, 28(3):  290-293. 

摘要 ( 278 )   PDF (946KB) ( 160 )  

相关文章 | 计量指标

目的 氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在冠心病(CHD)的发生、发展过程中均发挥着重要作用,本研究旨在探讨ox-LDL、TNF-α与冠状动脉病变程度的关系.方法 170例行冠状动脉造影(CAG)患者根据造影结果分为对照组66例和(CHD)组104例.收集空腹静脉血,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测ox-LDL水平,用放射免疫测定法检测TNF-α水平.CHD组患者分急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UA)及稳定型心绞痛(SA)组;单支、双支及多支病变组;轻度、中度及重度狭窄组.结果 CHD组ox-LDL水平较对照组明显升高,(559.58±113.80) μg/L vs (461.01±115.91)(P＜0.01);AMI组ox-LDL水平高于UA组及SA组,(609.75±127.35) μg/L vs (543.03±92.07) μg/L,(515.07±111.81) μg/L(P＜0.01);重度狭窄组ox-LDL水平较轻度狭窄组和中度狭窄组均明显升高,(597.45±113.93) μg/L vs (522.43±75.25) μg/L,(538.84±123.64) μg/L(P＜0.01 或 ＜0.05).CHD组TNF-α水平组较对照组明显升高,(10.06±2.78) ng/L vs (8.07±4.81) ng/L(P＜0.01);AMI组、UA组TNF-α水平高于对照组,(10.68±2.45) ng/L,(9.83±2.64) ng/L vs (8.07±4.81) ng/L(P＜0.01 或＜0.05).结论 ox-LDL水平及TNF-α水平与冠心病病变严重程度呈一定相关性.

结肠黑变病与癌基因表达的关系及其临床意义

徐光辉;仇敏洁;凌国敏;李慧敏;刘斌;王泽衍

2013, 28(3):  294-297. 

摘要 ( 269 )   PDF (939KB) ( 114 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究结肠黑变病(MC)黏膜组织大肠癌相关癌基因(APC、Bcl-2、K-ras、Ki-67)和环氧化酶2(Cox-2)表达的变化,与结肠癌、癌前病变之间的比较,探讨 MC病变癌变的风险.方法 本研究纳入445例患者,根据肠镜检查和病理结果分为5组.MC组108例,对照组分为4组:溃疡性结肠炎(UC)组69例,大肠息肉(CP)组122例,大肠癌(CRC)组96例,正常黏膜组50例.均行黏膜组织相关癌基因(APC、Bcl-2、K-ras、Ki-67) 和Cox-2的免疫组化检测.结果 Bcl、K-ras阳性表达率,MC老年组51.4%(36/70)、41.4%(29/70)显著高于MC中青年组26.3%(10/38)、21.1%(8/38)(P<0.05).APC阳性表达率,MC组63.0%(68/108)、UC组46.4%(32/69)、CP组45.9%(56/122)和CRC组25.0%(24/96)均低于正常黏膜组74.0%(37/50)(P<0.05),CRC组又低于MC组和CP组(P<0.05); Bcl-2、K-ras阳性表达率,MC组42.6%(46/108)、34.3%(37/108)、UC组56.5%(39/69)、62.3%(43/69)、CP组68.9%(84/122)、63.1%(77/122)和CRC组82.3%(79/96)、66.7%(64/96)高于正常黏膜组18.0%(9/50)、8.0%(4/50),UC组、CP组和CRC组又高于MC组(P<0.05);Ki-67阳性表达率,UC组58.0%(40/69)、CP组67.2%(82/122)和CRC组67.7%(65/96)高于MC组33.3%(36/108)和正常黏膜组14.0%(7/50)(P<0.05);Cox-2的阳性表达率,CP组26.2%(32/122)和CRC组36.5%(35/96)高于正常黏膜组8.0%(4/50)(P<0.05);APC、Bcl-2、K-ras、Ki-67、Cox-2的阳性表达率,MC组服用泻药60.7%(54/89)、41.6%(37/89)、33.7%(30/89)、32.6%(29/89)、19.1%(17/89)与未服用泻药者73.7%(14/19)、47.4%(9/19)、36.8%(7/19)、36.8%(7/19)、21.1%(4/19)间差异无统计学意义(P>0.05).结论 MC老年病人与中青年相比,细胞黏膜凋亡与突变相关性大;MC与正常黏膜、UC、CP比较,MC细胞黏膜凋亡与突变可能性介于正常黏膜与癌前病变之间.为此,临床应重视MC,尤其MC 伴息肉,通过肠镜下活检行黏膜组织大肠癌相关癌基因监测,可提高基层医院早期大肠癌的诊治水平,可作为切实可行的MC防治策略.

阿托伐他汀对实验性脑出血大鼠脑组织中基质金属蛋白酶9表达和脑水肿影响

刘秋庭;涂鄂文;李军凤;吴军

2013, 28(3):  298-301. 

摘要 ( 245 )   PDF (937KB) ( 104 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织中基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达变化的影响,探讨阿托伐他汀对脑出血后脑神经保护作用的机制和脑出血急性期治疗新途径.方法 135只大鼠分成假手术组15只,120只经过手术制成脑出血模型;脑出血模型中40只不做任何处理为脑出血组,40只在造模后6小时灌胃给予阿托伐他汀5 mg/kg治疗为阿托伐他汀A组,40只给予阿托伐他汀10 mg/kg治疗为阿托伐他汀B组.每组各30只分别检测手术后12小时、24小时、48小时、72小时、5天和7天(每时点5只)MMP-9积分光密度值变化和神经功能缺损评分.各组剩余的10只分别在术后3天和7天测定脑含水量.结果 各组MMP-9积分光密度值均呈先升高,后降低的趋势,3组升高的峰值均在手术后48小时,各时间点之间差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);术后24小时、72小时、5天和7天,阿托伐他汀B组MMP-9积分光密度值均低于脑出血组;脑出血组、阿托伐他汀A组和阿托伐他汀B组MMP-9积分光密度分别为手术后24小时(1.43±0.14) au×104、(1.27±0.11) au×104、(1.11±0.10) au×104;手术后72小时(1.48±0.14) au×104、(1.38±0.11) au×104、(1.23±0.12) au×104;术后5天(1.11±0.12) au×104、(0.94±0.08) au×104、(0.88±0.11) au×104;手术后7天(0.97±0.13) au×104、(0.82±0.11) au×104、(0.67±0.07) au×104(P<0.05或<0.01).术后7天,各组脑含水量均明显减少,阿托伐他汀B组与脑出血组比较,脑含水量均明显减少(P<0.01);各组神经功能缺损评分均为先升高后降低的趋势,但脑出血组神经功能缺损评分的高峰是在手术后72小时,阿托伐他汀A组神经功能缺损评分高峰在手术后48小时.阿托伐他汀B组神经功能缺损评分高峰在手术后24小时.结论 阿托伐他汀能降低MMP-9水平,减轻脑出血后血脑屏障的破坏,降低脑含水量,促进神经功能恢复,发挥神经保护作用.10 mg/kg阿托伐他汀比5 mg/kg更有效.

颅脑损伤后脑梗死的高危因素探讨

张国来;闵怀伍;向言召;韩繁龙;曹宁;孙红星

2013, 28(3):  302-303. 

摘要 ( 209 )   PDF (855KB) ( 117 )  

相关文章 | 计量指标

慢性肾病患者危险因素分析

任雅臣;田少云;尹智炜;曹月菊

2013, 28(3):  304-305. 

摘要 ( 169 )   PDF (856KB) ( 153 )  

相关文章 | 计量指标

老年甲状腺功能亢进症35例临床分析

何世聪;何志明;黄小宁

2013, 28(3):  306-307. 

摘要 ( 203 )   PDF (847KB) ( 115 )  

相关文章 | 计量指标

老年癫痫患者外周血P糖蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的检测

毕明慧;俞正霞;何悦;赵轶

2013, 28(3):  308-309. 

摘要 ( 213 )   PDF (855KB) ( 146 )  

相关文章 | 计量指标

肺癌患者同步放化疗前后营养风险筛查及营养支持状况的比较

高小荃

2013, 28(3):  309-311. 

摘要 ( 219 )   PDF (882KB) ( 153 )  

相关文章 | 计量指标

保定市军队干休所离休干部疾病现状分析

杨梅;周建光;陈伟;江明宏;张刚;张杨;曹雪滨

2013, 28(3):  311-313. 

摘要 ( 250 )   PDF (871KB) ( 131 )  

相关文章 | 计量指标

69例学龄前儿童反复呼吸道感染的气质问卷调查

陈善昌;范亚萍;万玉花;刘英杰

2013, 28(3):  313-315. 

摘要 ( 192 )   PDF (882KB) ( 163 )  

相关文章 | 计量指标

生物反馈电刺激治疗脑卒中后尿失禁的临床观察

张大伟;吕双喜;陈庆梅;冯金法

2013, 28(3):  315-317. 

摘要 ( 129 )   PDF (886KB) ( 275 )  

相关文章 | 计量指标

缺血性结肠炎肠镜检查18例临床分析

袁双珍;班海玲;张丽贤;张清泉;李炜

2013, 28(3):  318-319. 

摘要 ( 204 )   PDF (839KB) ( 116 )  

相关文章 | 计量指标

2012年上半年宝坻区手足口病285例分析

刘学玲

2013, 28(3):  319-321. 

摘要 ( 131 )   PDF (881KB) ( 100 )  

相关文章 | 计量指标

强制性运动疗法在急性脑卒中偏瘫上肢功能障碍治疗中的效果观察

张东旭;王子臣;刘云庄;丁秋蕾;张印捷;辛林林

2013, 28(3):  321-323. 

摘要 ( 174 )   PDF (879KB) ( 205 )  

相关文章 | 计量指标

综合性医院糖尿病足120例治疗分析

张创标;李佳萦;陈纤纤;冯烈

2013, 28(3):  323-325. 

摘要 ( 197 )   PDF (876KB) ( 112 )  

相关文章 | 计量指标

门冬胰岛素用于妊娠期糖尿病的有效性及安全性探讨

于四永;王慧丽;裴秀君;吴剑

2013, 28(3):  326-328. 

摘要 ( 259 )   PDF (883KB) ( 132 )  

相关文章 | 计量指标

阿托伐他汀致肝功能异常和肌酸激酶升高1例

王荣春;梁宗安;姜法明

2013, 28(3):  328-328. 

摘要 ( 580 )   PDF (815KB) ( 200 )  

相关文章 | 计量指标

小剂量泼尼松联合加巴喷丁治疗带状疱疹急性期疼痛临床研究

杨立群;孙海华;商干伟;郭焱;孙菊

2013, 28(3):  329-330. 

摘要 ( 265 )   PDF (847KB) ( 157 )  

相关文章 | 计量指标

尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析

易飞;熊建忠

2013, 28(3):  330-331333. 

摘要 ( 202 )   PDF (881KB) ( 94 )  

相关文章 | 计量指标

磁共振全身弥散技术诊断多发性骨转移瘤临床价值

韩书明;任进军;赵宝宏;郭志军;张玉环;王淑萍;徐倩;陈艳芳

2013, 28(3):  332-0. 

摘要 ( 633 )   PDF (924KB) ( 186 )  

相关文章 | 计量指标

儿童高血压误诊1例

肖丽丽;黄建萍;赵晓艳;都娟

2013, 28(3):  334-0. 

摘要 ( 214 )   PDF (931KB) ( 137 )  

相关文章 | 计量指标

低钠血症致频繁呕吐误诊颅高压1例

张化堂

2013, 28(3):  335-335. 

摘要 ( 153 )   PDF (812KB) ( 112 )  

相关文章 | 计量指标

新生儿医疗相关性感染与细菌定植的研究进展

毛莉萍;林丽星

2013, 28(3):  336-339. 

摘要 ( 175 )   PDF (897KB) ( 140 )  

相关文章 | 计量指标

冠心病合并心房颤动患者冠状动脉支架植入术后的抗栓治疗

杨清波

2013, 28(3):  339-341. 

摘要 ( 147 )   PDF (872KB) ( 153 )  

相关文章 | 计量指标

特发性膜性肾病治疗进展

李雷婷;李冰

2013, 28(3):  342-347. 

摘要 ( 211 )   PDF (963KB) ( 163 )  

相关文章 | 计量指标

遗传性痉挛性截瘫研究进展

张雷;徐爱军

2013, 28(3):  347-349. 

摘要 ( 200 )   PDF (875KB) ( 231 )  

相关文章 | 计量指标

酒精性肝病的发病机制研究进展

宫嫚;罗生强;张宁;孙永强;景婧;刘红虹;张帆;吴欣;杜宁;李筠

2013, 28(3):  350-352. 

摘要 ( 159 )   PDF (866KB) ( 145 )  

相关文章 | 计量指标

心电图对冠心病心脏事件的预测价值

赵媛媛;董梅;刘刚

2013, 28(3):  353-356. 

摘要 ( 178 )   PDF (901KB) ( 98 )  

相关文章 | 计量指标

几丁质酶3样蛋白1与糖尿病及其微血管并发症

陈雅宁;王战建

2013, 28(3):  357-360. 

摘要 ( 124 )   PDF (910KB) ( 118 )  

相关文章 | 计量指标

双幽门1例

代军

2013, 28(3):  360-0. 

摘要 ( 214 )   PDF (883KB) ( 150 )  

相关文章 | 计量指标