摘要： 目的 分析18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorine-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18F-FDG),正电子发射断层显像/计算机体层扫描(positron-emission tomography/computed tomography,PET/CT)在不明原因发热中的诊断价值.方法 回顾分析2004年4月至2011年1月天津医科大学总医院住院并行18 F-FDG PET/CT检查、符合不明原因发热诊断的162例患者的临床资料,18F-FDG PET/CT结果判断依据天津医科大学总医院PET/CT中心所出具的诊断报告.最后诊断包括微生物学诊断、病理学诊断、影像学诊断、临床诊断.结果 162例不明原因发热患者最终确诊128例,确诊率79.0％.感染性疾病49例,占30.2％,是不明原因发热的首要原因；肿瘤性疾病31例,占19.1％；风湿性疾病41例,占25.3％；至今仍未确诊的34例,占21.0％.18F-FDG PET/CT诊断敏感度91.8％,特异度41.7％,准确度86.3％,阳性预测值92.6％,阴性预测值44.4％.结论 对于不明原因发热的患者,在传统方法诊断不明的情况下,18F-FDG PET/CT不失为一种有效的检查方法,其相当高的敏感度和阳性预测值可以为临床医师制定下一步的诊疗决策提供指导,但对自身免疫病的诊疗价值有待进一步研究.
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