摘要： 目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡合并出血(PUB)的关系及PUB临床特点.方法 回顾性分析233例PUB患者的一般情况、Hp感染及分型、服用非甾体类消炎药(NSAIDs)史、入院血红蛋白(Hb)值、临床症状及内镜特征、住院治疗情况等临床资料,根据Hp感染情况将PUB分为Hp(+)组164例和Hp(-)组69例,以同期非出血性消化性溃疡(PU)198例为对照组进行对比.结果 PUB组与对照组性别、年龄、Hp感染率差异无统计学意义(P＞0.05).PUB组Ⅰ型Hp阳性率83.5％高于对照组34.8％(P＜0.01).PUB中Hp(+)组消化道症状评分和腹痛比例均高于Hp(-)组(P＜0.05),服用NSAIDs、Hb值、出血程度及内镜下Forrest分型差异无统计学意义(P＞0.05).233例PUB中有61例子输血治疗,Hp(-)组输血率高于Hp(+)组39.1％(27/69) vs 20.7％(34/164)(P＜0.01),仅3例行外科手术治疗.Hp(-)组住院时间稍长于Hp(+)组(10.0±5.7)d vs(9.0±3.7)d,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PU出血与Hp感染率无关,而与Hp分型有关.Hp(+)PUB消化道症状较重,而Hp(-)PUB输血率较高,且住院时间有延长趋势.PUB以内科治疗为主,手术率极低.
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