摘要: 目的 探讨枸橼酸莫沙必利、α-硫辛酸联合治疗在改善糖尿病神经源性膀胱(DNB)尿动力学的临床价值.方法 选择我院收治的DNB患者48例,按照入院日期,随机分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各24例.对照组患者接受常规降糖、降压、营养神经、改善微循环和调节血脂治疗,观察组在此基础上接受枸橼酸莫沙必利联合α-硫辛酸治疗,两组疗程均为14天,并对两组患者的尿动力学改变及治疗效果进行观察和比较.结果 治疗后,除了对照组的功能性尿道长度外,两组患者治疗后各项尿动力学指标均好于治疗前(P <0.05),观察组治疗后的最大尿流率(RMF)、剩余尿量(VPR)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)、膀胱顺应性(BC)、功能性尿道长度(LSF)和最大尿道压(PMU)均显著好于对照组(P<0.05),分别为RMF(17.8±3.9)ml/s vs(13.5±4.2) ml/s、VPR(43.2±20.7) ml vs (109.4±39.1)ml、PQmax(2.9±0.7)kPa vs (2.0±0.5)kPa、BC(88.7±31.0) ml/kPa vs (63.9±24.2) ml/kPa、LSF(3.0±0.6)cm vs (3.5±0.9) cm和PMU(79.5±18.4) kPa vs (87.6±26.3) kPa,两组患者血糖均控制到正常水平,治疗后观察组总有效率显著高于对照组(91.7% vs 66.7%,P<0.05).结论 枸橼酸莫沙必利、α-硫辛酸联合治疗可显著改善DNB尿动力学指标,缓解患者症状、体征,显著缓解尿潴留.
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