摘要： 目的 探讨药物支架治疗缺血性冠状动脉心肌桥的有效性和安全性.方法 65例缺血性心肌桥患者随机分为两组.介入组33例均植入药物支架,药物组32例给予抗血小板、β受体阻断剂和钙拮抗剂等药物治疗.治疗6～12个月,随访心电图和心肌灌注显像心肌缺血改善情况和心脏事件的发生情况、并行冠状动脉造影随访.结果 介入组惠者共植入药物支架33枚,手术顺利,无并发症发生.随访发现,在药物组和介入组临床治愈者各有11例vs24例(P<0.01),稳定型心绞痛(AP)11例vs 6例(P>0.05),不稳定型心绞痛(UAP)分别是6例、3例(P>0.05),急性心肌梗死(AMI)分别是4例vs 0例(P=0.05).冠状动脉造影随访发现,药物组有缺血表现的21例患者中,11例接受冠状动脉内支架治疗,占34.4%(11/32).介入组9例有缺血表现的患者,发现支架内再狭窄4例,并再次行支架治疗,占12.1%(4/33)(P<0.05).结论 对有缺血表现的心肌桥患者,介入治疗是相对安全的,能够达到比较满意的临床效果.

中图分类号: 

• R541.4