摘要： 目的探讨不同血糖水平人群胰岛β细胞功能的变化以及不同浓度葡萄糖对胰岛素分泌功能的影响.方法 226例受试者根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(PPG)分为5组,第1组:PPG＜7.8mmol/L;第2组:7.8≤PPG＜11.1mmol/L;第3组:11.1≤PPG＜14.0mmol/L;第4组:14.0≤PPG＜16.0mmol/L;第5组:PPG＞16.0mmol/L.受试者行OGTT和胰岛素释放试验,计算Homaβ细胞功能指数(HBCI)、糖负荷30分钟胰岛素增值与30分钟血糖增值的比值(△I30/△G30)及胰岛素曲线下面积(INSAUC).结果①当PPG＜14mmol/L时,随着PPG升高,空腹胰岛素(FINS)水平逐渐上升,OGTT2小时胰岛素(PINS)开始随着PPG升高而升高,当PPG＞14mmol/L时明显降低(P＜0.05).②随着血糖水平升高,HBCI和△I30/△G30呈依次降低趋势;INSAUC在第2组达到高峰,其后随着血糖升高而呈下降趋势.结论较低浓度葡萄糖促进胰岛素分泌,当PPG＞14mmol/L时高浓度葡萄糖抑制胰岛素分泌,表现出葡萄糖毒性作用.随着血糖水平升高,胰岛β细胞功能逐渐减退.
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