摘要： 目的 探讨埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法应用7、10、14天根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的疗效及安全性.方法 将270例经14C尿素酶呼气试验(14C-UBT)或电子胃镜检查快速尿素酶试验为阳性的患者随机分为3组,每组90例;A组:埃索美拉唑20 mg +阿莫西林1 000 mg+呋喃唑酮100 mg,口服每日2次,疗程7天;B组和C组:治疗方案同A组,疗程分别为10天和14天.治疗期间观察患者不良反应发生情况,疗程结束至少4周后复查14C-UBT,观察H.pylori根除率.结果 按完成治疗分析,A、B、C 3组H.pylori根除率分别为71.6%(63/88)、81.8%(72/88)、86.2%(75/87),3组间差异有统计学意义(P<0.05).按意向性分析,A、B、C 3组H.pylori根除率分别为70.0%(63/90)、80.0%(72/90)、83.3%(75/90)(P>0.05).A、B、C 3组不良反应发生率为9.1%,8.0%,10.3%(P>0.05).主要不良事件是胃肠道反应及尿色发黄.结论 14 天含呋喃唑酮的三联疗法H.pylori根除率明显高于7天疗法,而不良反应无明显增加.14天含呋喃唑酮的三联疗法根除率达86.2%.
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