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2011年 第26卷 第10期    刊出日期：2011-05-20

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论文

支架总长度对经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量的影响

杨旭明;刘威

2011, 26(10):  829-832. 

摘要 ( 225 )   PDF (289KB) ( 150 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究多支冠状动脉痛变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中植入支架的总长度与患者术后生活质量的关系.方法 采用SF-36健康状况调查表,PCI术后6个月进行随访,分析2008年9月至2010年3月在我院心内科完成的166例多支冠状动脉病变患者在PCI术中植入支架的总长度与术后生活质量评分结果 之间的关系.结果 健康状况调查统计结果 表明,躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、生命力、社会功能、情感角色等6个维度手术前、后差异均有统计学意义,总体健康和心理健康2个维度手术前、后差异无统计学意义;PCI术中植入支架总长度不同的患者术后健康状况之间差异无统计学意义.结论 PCI术可显著提高冠状动脉病变患者的生活质量,但植入支架的总长度与患者术后生活质量之间无显著相关.

空腹血糖正常的原发性高血压患者糖代谢异常状况研究

王杰萍;王青;吕卫华;王鹏

2011, 26(10):  833-835. 

摘要 ( 182 )   PDF (219KB) ( 90 )  

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目的 研究原发性高血压伴有糖代谢异常患者的各项指标,为全面干预心血管危险因素提供依据.方法 选择既往无糖代谢异常病史,空腹血糖＜5.6 mmol/L 的原发性高血压患者398例,测定口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖(2 hPG)水平.观察年龄、性别、体质量指数、血压、血脂、尿酸、动脉硬化等参数与OGTT后2hPG的关系.结果 398例患者中检出糖耐量减低99例(24.9%);2型糖尿病52例(13.1%).糖代谢异常的患者动脉硬化的比例(71.5%)高于血糖正常组(52.6%).结论 原发性高血压患者合并糖代谢异常的比例高,对于空腹血糖正常的原发性高血压患者,应常规行OGTT测定,以早期发现和干预糖代谢紊乱,减少动脉硬化的发生.

江阴市脑出血住院患者慢性肾脏病发病情况调查

陆文良;孔玉;陈炳为;刘必成

2011, 26(10):  836-840. 

摘要 ( 205 )   PDF (355KB) ( 167 )  

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目的 调查江阴市脑出血住院患者的慢性肾脏痛(CKD)发病情况及危险因素.方法 收集江阴市人民医院神经内科2007年1月至2009年12月间住院的1 430例脑出血患者的临床资料,其中资料完整者932例,男602例,女330例,平均年龄(63.8±12.0)岁.所有患者均分别经脑CT和(或)磁共振成像(MRI)确诊.观察肾脏损伤指标,包括血清肌酐(SCr)及尿常规和相关危险因素(血压、烟酒史、心脏病史、脑卒中部位、空腹血糖、血脂、凝血功能、血常规等).采用简化的改良肾脏病膳食研究(MDRD)公式估算肾小球滤过率(GFR),并根据肾脏疾病生存质量指导(K/DOQI)指南进行CKD分期.结果 蛋白尿119例(12.8%),血尿189例(20.3%),SCr>105/μmol/L者39例(4.2%),eGFR≤60 ml·min-1·(1.73 m2)-1者30例(3.2%).CKD为251例,患病率为26.9%CKD 1～5期分别占该人群的65.7%、22.3%、9.2%,1.6%与1.2%;本组病例中,年龄≥65岁者CKD患病率为27.3%.eGFR≤60 ml·min-1·(1.73 m2)-1的比例为3.8%.logistic回归分析脑梗死患者CKD危险因素为性别((OR=1.443,P<0.05)、糖尿病(OR=1.637,P<0.01)、饮酒(OR=0.673,P<0.05)、高甘油三酯(OR=0.628,P<0.05)、高尿酸(OR=2.730,P<0.01)、低血红细胞比容(OR=1.985,P<0.05).结论 江阴地区脑出血住院患者中CKD患病率26.9%,明显高于一般人群,应重视在脑出血患者中的CKD调查,早期预防和积极干预CKD,以改善患者预后.

环肺静脉电隔离术对心房颤动患者左心房、左心耳、左心房顶部结构的影响

唐梅艳;刘浩;伍伟锋;朱立光;王炎;曾晓春;林明宽;张棠;李希

2011, 26(10):  841-0. 

摘要 ( 240 )   PDF (438KB) ( 208 )  

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目的 应用64排螺旋CT观察环肺静脉电隔离(CPVA)术对心房颤动患者左心房(LA)、左心耳(LAA)、LA顶部结构的影响.方法 心房颤动患者共28例,行CPVA术3～14.8(6.5±3.9)个月后进行随访,根据术后有无复发分为成功组(22例)和复发组(6例).应用64排螺旋CT测量CPVA术前、后LA[包括LA横径(LA1)、上下径(LA2)和前后径(LA3)、LA客积]、LAA(包括LAA口长径、短径和面积、LAA长度、LAA容积)、LA顶部(包括LA顶长度、距离和深度)的相关径线.结果 成功组CPVA术后的LA1、LA2、LA3、LA客积、LAA口长径、LAA口面积、LAA容积、LAA长度、LA项长度、LA顶距离术后比术前减小,术前术后分别为LA1(6.97±0.87)crn vs(6.32±0.94)cm,LA2(6.02±0.84)cm vs(5.63±0.63)cm,LA3(3.71±0.64)cm vs(3.46±0.59)cm,LA客积(83.61±25.98)cm3vs(66.11±22.84)cm3,LAA口长径(3.01±0.54)cm vs(2.64±0.62)cm,LAA口面积(4.99士1.79)cm2 vs(4.11士1.94)cm2,LAA容积(11.11±4.34)cm3 vs(9.59±4.82)cm3,LAA长度(3.99±0.84)cm vs(3.74±0.82)cm,LA顶长度(4.02±0.89)cm vs(3.55±0.76)cm,LA项距离(3.90±0.88)com vs(3.43±0.73)cm(均P<0.05);LAA口短径和LA项深度无明显变化(P>0.05).复发组CPVA术前、后比较,除了LA2较术前减小(6.43±1.04)cm vs(5.92±1.27)cm(P<0.05),余LA、LAA、LA顶部结构无明显变化(P>0.05).结论 成功组CPVA术后的LA、LAA、LA顶部较术前减小,即结构重构可以逆转;而复发组CPVA术前、后比较LA、LAA、LA顶部无明显变化,未出现逆重构.

血栓通静脉滴注出现过敏性休克1例

孙科;刘建军

2011, 26(10):  844-844. 

摘要 ( 252 )   PDF (75KB) ( 128 )  

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脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1水平及与临床相关指标的关系

赵华杰;宋诗铎;刘毅

2011, 26(10):  845-847. 

摘要 ( 222 )   PDF (213KB) ( 88 )  

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目的 检测脓毒症患者血清高迁移率族蛋白(HMGB1)水平,探讨HMGB1与急性病生理学和长期健康评价(APACHEⅡ评分)及多种临床参数的关系.方法 收集2009年5月至2009年12月天津医科大学第二医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者发病24小时内临床及实验室参数,计算APACHEⅡ评分,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法 检测患者发病24小时内及对照组血清HMGBl水平.结果 对照组HMGB1(44.8±16.2)μg/L,脓毒症组HMGB1(83.7±25.6)μg/L,严重脓毒症组HMGB1(146.0±32.8)μg/L,3组比较差异有统计学意义(P<0.05).HMGB1水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.318,P<0.05),与其他临床参数未显示相关性(P>0.05).APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征评分、血小板为影响预后的危险因素,而血清HMGB1水平不是影响预后的独立危险因素.结论 脓毒症患者在发病24小时内HMGB1水平明显升高,在一定程度上反映脓毒症病情严重程度,但尚不能作为预测脓毒症预后的独立危险因子.

慢性心力衰竭红细胞分布宽度变化及其对预后的影响

徐志勇;刘铭雅;魏盟

2011, 26(10):  848-850853. 

摘要 ( 295 )   PDF (291KB) ( 502 )  

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目的 分析评价慢性心力衰竭红细胞分布宽度(RDW)的变化及其对预后的影响.方法 收集2009年6月至2010年6月上海市第六人民医院心内科住院的200例患者临床资料,随访至2010年10月.根据RDW水平按四分住法分四组(Q1～Q4).比较不同RDW水平患者临床特征,Cox回归分析评价慢性心力衰竭患者死亡危险因素.Kaplan-Meier法生存曲线分析不同RDW水平患者病死率.结果 随着RDW值水平的递增,不同RDW组患者血红蛋白及红细胞数下降.Q1、Q2、Q3、Q4血红蛋白值分别为(130.93±20.44)g/L、(131.91±17.93)g/L、(128.96±16.08)g/L、(120.12±19.06)g/L(F=4.178,P<0.01),红细胞数分别为(4.23±0.72)×1012/L、(4.29±0.65)×1012/L、(4.28±0.60)×1012/L、(3.94±0.75)×1012/L(F=2.888,P<0.05).氨基末端脑钠肽对数值(LgNT-ProBNP)随RDW水平增加而增加(8.22±0.84、8.24±0.91、8.63±0.96、8.69±1.09)(F=3.525,P<0.01).多因素Cox向前逐步回归校正表明RDW、LgNT-ProBNP、血红蛋白、年龄均是慢性心力衰竭患者预后不良的独立预测因子(HR=1.905、4.099、0.963、1.044,P<0.05),RDW预测价值优于年龄及血红蛋白.伴随着RDW水平升高,病死率明显上升.结论 RDW水平对慢性心力衰竭患者短期预后具有独立的预测价值,其预测价值优于血红蛋白水平及年龄.

胸段食管癌631例淋巴结转移特点及临床意义

邹文娣;温登瑰;魏丽珍;王雷

2011, 26(10):  851-853. 

摘要 ( 277 )   PDF (220KB) ( 84 )  

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目的 分析影响胸段食管癌淋巴结转移的因紊,探讨淋巴结转移的规律和特点.方法 针对631例食管癌根治术后标本进行回顾性分析,揭示主要病理改变与淋巴结转移的关系以及淋巴结转移的规律和特点.结果 631例中有淋巴结转移284例.转移率为45.0%,淋巴结转移度为15.9%(673/4 239).食管癌胸上段、胸中段及胸下段的淋巴结转移率分别为35.6%、44.9%和50.5%.肿瘤部位越向下、长度越长、浸润深度越深淋巴结转移率越高(P<0.05),与分化程度无关.胸段食管癌淋巴结转移可见跳跃性转移和双向性转移.结论 胸段食管癌淋巴结转移率与肿瘤部位、肿瘤长度和浸润深度有关,与分化程度无关.胸段食管癌淋巴结转移特点明显.

肝素裂合酶在胃癌中的表达及其生物学研究

刘江惠;刘颖;郭建文;左连富

2011, 26(10):  854-0. 

摘要 ( 244 )   PDF (432KB) ( 114 )  

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目的 本研究通过检测肝素裂合酶在胃癌组织中的表达含量,探讨肝素裂合酶表达与胃癌发展、浸润和转移的关系,为胃癌治疗提供理论依据.方法 应用免疫组织化学法(IHC)检测了86例胃癌组织、23例癌旁组织和14例正常组织中肝素裂合酶蛋白的表达.应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)的方法 定量检测50例胃癌组织、25例癌旁组织和10倒切缘正常组织中肝素裂合酶的含量.运用统计软件SPSS 11.0对数据进行统计分析.结果 应用IHC法检测86例胃癌组织、23例癌旁组织和14例切缘正常组织中肝素裂合酶阳性表达率分别为79.1%,65.2%和42.9%,三者之间差别有统计学意义(P<0.05).应用FCM法对50例胃癌组织,25例癌旁组织和10例切缘正常组织标本中的肝素裂合酶的含量进行检测,其荧光指教(fluorescence index,FI)分别为1.86±0.44,1.22±0.45,1.00±0.21.从胃癌→癌旁→正常组织,FI值明显下降,并且三者之间差别有统计学意义(P<0.01).结论 肝素裂合醇在胃癌组织的表达明显高于癌旁组织和正常胃组织,提示肝素裂合酶可能与胃癌的发展有关;肝素裂合酶表达与浸润程度、TNM分期、淋巴结转移相关,提示肝素裂合酶高表达与胃癌的分期、浸润和转移有关.

2型糖尿病并腔隙性脑梗死患者颈动脉硬化特征及危险因素分析

陈晓雷;吴文君;徐南飞;陈萍;马志伟

2011, 26(10):  858-860. 

摘要 ( 304 )   PDF (216KB) ( 147 )  

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目的 探讨2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的颈动脉硬化特征及危险因素.方法 选择两院的2型糖尿病并腔隙性脑梗死患者94例(腔隙性脑梗死组)和2型搪尿病非腔隙性脑梗死患者84倒(非腔隙性脑梗死组),均行头颅MRI及多普勒超声检查,同时收集病史,测定糖化血红蛋白、血脂及尿酸.结果 腔隙性脑梗死组比非腔隙性脑梗死组年龄大、痛程长、高血压患病率高、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)厚和颈动脉斑块检出率高,分别为年龄(68.3±7.5)岁 vs(57.6±8.3)岁、糖尿病病程(10.12±6.44)年 vs(7.00±5.16)年、高血压惠病率83.0%(78/94)vs 50.0%(42/84)、CIMT(1.07士0.19)mm vs(0.83±0.15)mm.颈动脉斑块阳性率51.1%(48/84)vs 23.8%(20/84)(P<0.05或<0.01).Logistic回归分析显示:年龄、高血压病史、CIMT及斑块是腔隙性脑梗死的独立危险因素(P<0.05).CIMT为0.925 mm时预测2型糖尿病发生腔隙性脑梗死的敏感度为80.9%、特异度为76.2%.结论 2型糖尿病患者合并老年、高血压、糖尿病痛程长及颈动脉硬化是发生腔隙性脑梗死的高危者,颈动脉超声检查对2型糖尿病患者发生腔隙性脑梗死有预测价值.

血管性痴呆与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

肖玉娴

2011, 26(10):  861-862. 

摘要 ( 201 )   PDF (133KB) ( 95 )  

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目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)在血管性痴呆(vasular dementia,VD)发生和发展过程中的作用和意义.方法 测定2008年1月至2009年8月收治的46例VD患者(VD组)的血浆总Hcy水平,并与40例正常同龄对照组及50例非痴呆脑梗死组比较,分析痴呆与Hcy的关系.结果 VD组血浆总Hcy水平显著高于同龄正常对照组和非痴呆脑梗死纽,(29.23±5.42)mmol/L vs(10.24±3.12)mmol/L、(26.24±4.28)mmol/L(P<0.01).结论 高Hcy血症可能是VD发病的一个新的危险因素.

结核病医院铜绿假单胞菌药敏试验结果的统计和分析

陈品儒;陈华;肖芃;马志明;黄雪敏;黄冬生

2011, 26(10):  863-865. 

摘要 ( 194 )   PDF (233KB) ( 91 )  

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老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者不同水平B型脑钠肽与病情严重程度的关系

邵强;徐东;谭静;李博宇

2011, 26(10):  866-867. 

摘要 ( 135 )   PDF (151KB) ( 90 )  

相关文章 | 计量指标

综合性医院非肾病科住院患者肾脏病检测情况调查

唐秀敏;李素敏;陈建华;初艳彬;贾英杰

2011, 26(10):  868-869. 

摘要 ( 151 )   PDF (152KB) ( 158 )  

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信息动态

2011, 26(10):  869-0. 

摘要 ( 124 )   PDF (81KB) ( 58 )  

相关文章 | 计量指标

宁夏固原市常住人口2型糖尿病患病情况筛查分析

刘万福;尹秀玲;王登科;戴新文;宋惠玲;刘薇

2011, 26(10):  870-872. 

摘要 ( 166 )   PDF (220KB) ( 128 )  

相关文章 | 计量指标

合理情绪疗法对乳腺癌患者心理状况影响的临床研究

白晓蓉;杨碎胜;迟婷

2011, 26(10):  872-873. 

摘要 ( 190 )   PDF (149KB) ( 157 )  

相关文章 | 计量指标

血浆N-末端脑钠肽检测在急性呼吸困难快速鉴别诊断中的临床意义

陈华

2011, 26(10):  874-875. 

摘要 ( 204 )   PDF (147KB) ( 114 )  

相关文章 | 计量指标

大面积脑梗死患者心率震荡的临床观察

贺云飞

2011, 26(10):  875-876. 

摘要 ( 219 )   PDF (155KB) ( 114 )  

相关文章 | 计量指标

小儿发作性疾病动态脑电图监测299例回顾性分析

韩洁;姜红;安利香;景丽

2011, 26(10):  877-879. 

摘要 ( 168 )   PDF (241KB) ( 143 )  

相关文章 | 计量指标

某研究中心干部群体健康状况变化趋势分析及对策探讨

高淑凤;李惟

2011, 26(10):  879-880. 

摘要 ( 164 )   PDF (144KB) ( 124 )  

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颈动脉斑块和妊娠相关血浆蛋白A对急性冠状动脉综合征的预测

陈剑峰;余森;常学伟;党瑜华;张守彦

2011, 26(10):  881-883. 

摘要 ( 194 )   PDF (214KB) ( 184 )  

相关文章 | 计量指标

急性ST段抬高型心肌梗死合并缺血性J波临床特点

陈凯

2011, 26(10):  883-884. 

摘要 ( 161 )   PDF (135KB) ( 142 )  

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输入性疟疾15例生化指标观察

吴婷婷;谷茂林;陈丽华;孙利华

2011, 26(10):  885-886. 

摘要 ( 159 )   PDF (141KB) ( 128 )  

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2型糖尿病下肢血管病变与超敏C反应蛋白、纤维蛋白原的相关性

邵岩;赵建美;丁怀莹

2011, 26(10):  886-887. 

摘要 ( 225 )   PDF (148KB) ( 127 )  

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藏药七十味珍珠丸治疗高原地区阿尔茨海默病患者的疗效分析

刘志勤;朱爱琴

2011, 26(10):  889-892. 

摘要 ( 284 )   PDF (285KB) ( 153 )  

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卒中单元中依达拉奉治疗急性脑梗死45例

翟青玲

2011, 26(10):  892-894. 

摘要 ( 219 )   PDF (229KB) ( 174 )  

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替罗非班联合急诊经皮冠状动脉介入治疗术对急性心肌梗死患者短期预后的影响

严俊儒;刘洁香;梁健球;吴剑弟;李素顾

2011, 26(10):  894-896. 

摘要 ( 153 )   PDF (228KB) ( 135 )  

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妥洛特罗贴剂辅助治疗小儿急性支气管炎疗效观察

陈金安;毛金龙

2011, 26(10):  896-897. 

摘要 ( 172 )   PDF (156KB) ( 107 )  

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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎初治患者临床疗效观察

杨小昂;窦明;陈宏涛;王和平;孙爱民

2011, 26(10):  898-900. 

摘要 ( 170 )   PDF (228KB) ( 104 )  

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缬沙坦治疗原发性高血压及逆转左室肥厚作用的临床观察

宋爱清;金鹏;曲跃琴

2011, 26(10):  900-901. 

摘要 ( 181 )   PDF (150KB) ( 148 )  

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血浆置换联合连续性静-静脉血液滤过对重度急性有机磷农药中毒患者血清中炎症因子的影响及疗效观察

吴孟章;欧阳荡玉;黄芳;熊光仲

2011, 26(10):  902-903. 

摘要 ( 222 )   PDF (145KB) ( 101 )  

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以抽搐为首发症状的成人骨硬化病1例

陈景红;王建华

2011, 26(10):  904-905. 

摘要 ( 184 )   PDF (424KB) ( 92 )  

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成人肺未发育1例并文献复习

吴秋歌;孙培宗;蒋军广

2011, 26(10):  906-0. 

摘要 ( 175 )   PDF (330KB) ( 140 )  

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急性主动脉夹层误诊为急性胰腺炎1例

李卓;曹兵生;刘倩

2011, 26(10):  907-907. 

摘要 ( 217 )   PDF (86KB) ( 165 )  

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支气管哮喘生物制剂治疗进展

叶秋月;许文兵

2011, 26(10):  908-912. 

摘要 ( 226 )   PDF (402KB) ( 299 )  

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老年患者双源CT检查的临床应用

王瑞萍;王俊;李轶炜;王煜

2011, 26(10):  913-916. 

摘要 ( 167 )   PDF (325KB) ( 129 )  

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肺栓塞的诊断与治疗研究进展

王慧珍

2011, 26(10):  916-918. 

摘要 ( 178 )   PDF (227KB) ( 148 )  

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妊娠期妇女铁营养

丁文军

2011, 26(10):  918-920. 

摘要 ( 173 )   PDF (239KB) ( 116 )  

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30例帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床观察

刘娜;杨志杰;樊东升

2011, 26(10):  888901-0. 

摘要 ( 174 )   PDF (145KB) ( 173 )  

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